Крестики-нолики, или красивые ножки от Валерия Еременко

Красивые ноги — предмет женской гордости. Ведь несмотря на то что представления об идеальной фигуре со временем трансформировались, требования, предъявляемые к ногам, почти не изменились. Именно им предстоит притягивать восхищенные взоры мужчин и блистать в летнем мини… Если же конечности приходится прятать от окружающих, почти наверняка дело в голенях — худых, или кривых, или непривлекательных. Диеты и нагрузки здесь не всегда помогут, и то, что проблема кажется неразрешимой, портит «кривоножкам» не только настроение, но и качество жизни.

К счастью, развитие современной пластической хирургии позволяет решить эту эстетическую проблему. Возможны как сложные ортопедические операции с исправлением формы костей голени, так и коррекция контуров этой части тела с использованием имплантов.

Первые подобные операции, при которых применялись силиконовые импланты, были сделаны французским пластическим хирургом J. Glitzenstein в 1979 году. За прошедшие 30 лет методика их проведения детально отработана, возможный риск возникновения побочных эффектов минимизирован, а результат — гарантированно отличный. Сегодня круропластика — контурная пластика голеней — стала наиболее безопасным способом коррекции их формы и придания объема икроножным мышцам.

В поиске идеала
И все же операция есть операция. Поэтому для начала нужно оценить, насколько вески показания к хирургическому вмешательству, установить вид кривизны ног и, главное, определить тот идеал, который послужит ориентиром и для пациента, и пластического хирурга. Делают это так.

Ноги «идеальной» формы обязательно имеют три так называемых веретенообразных дефекта внутреннего контура. Это значит, что когда женщина спокойно стоит с сомкнутыми ногами, соприкасаются друг с другом только ее колени, мягкие ткани в верхней трети голени и лодыжки.

Истинная кривизна связана с деформацией большеберцовой кости. Тогда ноги в позе стоя либо не смыкаются в коленях (О-образное искривление), либо, напротив, только в коленях и соприкасаются (Х-образное).

до операции	после операции

Почему искривляются ноги?
Причинами может быть многое. Некоторые заболевания (например, полиомиелит) «бьют» по нижним конечностям, мышцы которых развиваются недостаточно хорошо или вовсе атрофируются. В результате исправить форму или увеличить объем только физическими упражнениями не всегда возможно. Кстати, пластическая операция по увеличению объема икроножных мышц очень востребована спортсменами-бодибилдерами.
Также причиной деформации голеней может быть недостаток витаминов в детском возрасте, неадекватные нагрузки, деформации стоп, приводящие к изменениям формы костей голени. Иногда может потребоваться и дополнительная ортопедическая операция, поскольку только контурной пластикой голени дефект не исправится.

Чем исправлять будем?

Для того чтобы исправить контуры или увеличить объем голени, существуют импланты, которые подбираются в индивидуальном порядке на консультации.

Они должны соответствовать анатомическим особенностям конкретного пациента, а также его пожеланиям. Вариантов имплантов с точки зрения геометрии масса, все они имеют либо текстурированную, либо гладкую поверхность. Наполнен силиконовый имплант когезивным гелем, прекрасно имитирующим консистенцию и плотность окружающей мышечной ткани и фасции, а также сохраняющим осязательные ощущения икроножных мышц. Все импланты уже давно применяются в эстетической хирургии и зарекомендовали себя как исключительно надежный материал. Эволюция их производства привела к созданию эндопротезов, которые позволяют добиться отличных результатов и свести к минимуму побочные эффекты.

до операции	после операции

О чем говорят на консультации?
Врач и пациент должны не только познакомиться, но и понять друг друга. Ведь от того, каким оба они представляют себе конечный результат и насколько реалистично оценивают пути его достижения, зависит многое. Допустим, пациенту действительно показано контурное увеличение икроножных мышц и пластика голеней. Тогда ему будут интересны ответы на вопросы, которые на консультациях задаются чаще всего.

• Как ощущаются импланты после операции?
• Имплант устанавливается под фасцию икроножных мышц, которая прекрасно скрывает его наличие и визуально, и осязательно. Не зная о его существовании, предположить его наличие исключительно сложно. В первые дни после операции пациенты могут чувствовать определенный дискомфорт, они описывают его как чувство растяжения икроножной мышцы. Но эта неприятность снимается обезболивающими. Пройдет 3-4 недели, и любые дискомфортные ощущения уйдут навсегда — установленный эндопротез не будет никак влиять на привычный образ жизни человека.
• Будут ли они заметны?
• Если при операции соблюдаются два важных правила, то не будут. Правило первое: выбранный имплант должен соответствовать голени по объему и геометрическому контуру. Если он будет слишком большим или не очень подходящим анатомии пациента (главным образом, по симметрии или асимметрии), то он будет выпирать — контурироваться. Правило второе: важно точно определить уровень установки импланта. Если не установить его под фасцию мышц, появляется риск развития контрактуры капсулы, что опять же приводит к «заметности» импланта.
• Какие импланты используются для увеличения голеней?
• Хирург может выбрать имплант как симметричный, так и асимметричный, это принципиально важно для достижения желаемого результата, поскольку анатомия у всех людей разная. На сегодняшний день для контурного увеличения используются импланты с гладкой оболочкой: их установка под плотную фасцию икроножной мышцы не дает возникнуть уплотнениям вокруг инородного тела.
• Нужно ли менять имплант?
• Когезивный силиконовый гель уже десятилетиями используется в эстетической медицине и доказал свою безопасность. А потому нет никакой необходимости регулярно менять икроножные импланты.
• Можно ли обойтись без операции?
• К сожалению, исправить форму и нарастить объем икроножных мышц только физическими упражнениями практически невозможно. Именно поэтому контурное круропластика так востребована спортсменами, занимающимися бодибилдингом.

Как проходит операция?
Операция проводится под внутривенным наркозом или эпидуральной анестезией. Разрез длиной 3-4 см выполняется в подколенной складке, где он маскируется естественными складками кожи и практически незаметен. Имплант помешается под фасцию икроножных мышц и позволяет восполнить объем заднебоковых контуров голени: именно это придает ногам стройный, изящный и привлекательный вид.

Как проходит послеоперационный период?
Период реабилитации очень важен. Главное после пластики голеней — ограничить на некоторое время движение, снизить или вовсе свести к нулю физические нагрузки, а также носить специальное компрессионное белье и чулки. В первые дни пациенты могут чувствовать довольно сильную боль при ходьбе, поэтому врач пропишет обезболивающие препараты. Через 3-4 недели это состояние проходит, и пациент имеет возможность полностью вернуться к привычным нагрузкам, ритму и образу жизни.